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院长聚焦“缩平”讨论 保证医疗质量是前提

发布时间:2019-06-11  阅读:90次   字号:  

院长聚焦“缩平”讨论  保证医疗质量是前提

  打好“缩短平均住院日”的攻坚战!11月17日下午,在第七届中国医院院长年会的分论坛“攻坚‘平均住院日’”上,数位院长、专家赞同平均住院日需要缩短的同时,也指出缩短平均住院日一定要建立在科学指标、保证医疗质量的基础上,否则就失去了“缩平”的本质。   医改促使医院缩短平均住院日  在患者与社会对医疗需求日益提高的今天,缩短平均住院日是大势所趋。

北京大学首钢医院院长陈仲强指出,当今医院、医保、患者三方的变化,决定了医院必须采取措施缩短平均住院日。

  首先,医保支付方式改革、政府取消以药补医运行机制,导致医疗费用受到严格控制,医院运行费用主要靠自己解决。   其次,患者日益增多,且对医疗质量的要求也在不断提升。

在现行医保政策下,许多患者为了报销更多会强行住院或者拖延出院,造成低效住院日、无效住院日的出现,损害其他待住院患者的利益。

  最关键的是,医院可持续发展面临很大压力。

医院运行成本不断增加(尤其是人力成本),无效的住院会浪费医院大批人力。

此外,许多医院自身也存在许多问题,比如发展与管理粗放并存、投入不足、经费有限,医院数量与医疗水平发展差距较大、医疗费用使用不合理、医务工作者激励不足等。   “所以医院提高运行效率,细化、控制成本势在必行,”陈仲强指出,减少低效、无效住院日,缩短平均住院日,可保障患者、医保、医院三方利益。

  多项措施助推“缩平”提高医疗质量才是本质  既然缩短平均住院日如此重要,又该如何落实呢?南方医科大学南方医院院长李文源分享他的经验时指出,做好顶层设计、合理设定目标、为临床科室提供支持、及时监督这几个方面都要做到位。

“缩平”开展后,南方医院平均住院日缩短的同时,医疗服务能力、工作效率明显提高,社会评价、行政部门都十分认可。   对于落实“缩平”,大连医科大学附属第二医院院长赵作伟还建议,医院“缩平”要着眼于外科住院病人,而且降低术前平均住院日更为有效,术前住院天数的延长只是增加床位费及基础护理费。

  不过,缩短平均住院日是个“技术活”,李文源院长直言,目前南方医院各科室缩短指标的制订仍比较粗矿,还需进一步探讨,个别科室对疑难重症病人收治积极性降低。

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